期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
不同通气模式在腹腔镜妇科手术肥胖患者中的应用效果评价
方春锋；刘理
关键词：压力控制通气, 容量控制通气, 腹腔镜妇科手术, 肥胖, 呼吸功能, 血气分析
摘要：目的 探讨压力控制通气(Pressure-controlled ventilation,PCV)与容量控制通气(Volume-controlled ventilation,VCV)对腹腔镜妇科手术肥胖患者呼吸功能及血气分析相关指标的影响.方法 选取本院2014年1月至2017年6月择期于腹腔镜下行妇科手术的肥胖患者共计80例.ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,体重指数(Body Mass Index,BMI)＞30kg/m2.患者采用计算机随机软件分为PCV与VCV每组各40例.于气管插管后10分钟(T0)、气腹后10分钟(T1)、气腹后30分钟(T2)、撤除气腹后10分钟(T3)记录患者气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、动态肺顺应性(Cdyn).于上述各时点抽取动脉血行血气分析并记录PaO2、PaCO2、PH值.观察术后24小时内气胸、皮下气肿、肺水肿发生情况.结果 在T1、T2时点,PCV组患者Pplar、Ppeak、Pmean显著低于VCV组患者,PCV组患者Cdyn显著高于VCV组,差异有统计学意义(P＜0.05);PCV组患者PaO2显著高于VCV组患者,PCV组患者PaCO2显著低于VCV组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者PH值在各时点差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者均未发生气胸、皮下气肿、肺水肿等并发症.结论 对行妇科腹腔镜手术的肥胖患者而言,PCV能够在气腹期间维持较低的气道压力及较高的肺顺应性,同时还能维持较高的Pa.2及较低的PaCO2,与VCV相比具有良好的安全性和有效性.
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