期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
硬膜外联合全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者术中血流动力学及应激反应影响的研究
沈顺强；王建芳
关键词：全身麻醉, 硬膜外麻醉, 腹腔镜直肠癌根治术, 应激反应
摘要：目的 评价硬膜外联合全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者术中血流动力学及应激反应的影响.方法 选取本院2014年1月至2017年1月择期行腹腔镜直肠癌根治术的患者共计98例,年龄49～70岁.采用随机数字表将所纳入患者随机分为硬膜外联合全身麻醉组(Epidural anesthesia combined with general anesthesia group,EA组)和全身麻醉组(General anesthesia group,GA组),每组患者各49例.记录两组患者麻醉诱导前(T0)、气腹前(T1)、气腹后10分钟(T2)、撤除气腹后10分钟(T3)、出室即刻(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).于上述各时点抽血检测皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)及血糖(GLU)浓度.记录两组患者拔管时间、苏醒后疼痛程度、苏醒期躁动、术后恶心呕吐(PONV)发生情况.结果 GA组患者T2、T3、T4时点的SBP、DBP、HR显著高于EA组,差异有统计学意义(P＜0.05).在T2、T3、T4时点,GA组患者COR、CRP均显著高于EA组,差异有统计学意义(P＜0.05).T3、T4时点GA组患者血糖浓度显著高于EA组,差异有统计学意义(P＜0.05).EA组患者拔管时间、苏醒后VAS评分、苏醒期躁动发生率均显著低于GA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综上所述,硬膜外联合全身麻醉能够维持腹腔镜直肠癌根治术患者术中血流动力学稳定、抑制机体应激反应、有利于术后早期拔管、抑制术后疼痛及苏醒期躁动的发生,值得在临床中推广使用.
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