期刊简介

               本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊(光盘版)》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录-医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨:面向临床、服务临床;面向基层、服务基层。                

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2018年第03期

严重创伤后早期胰岛素强化治疗的临床价值体会

赖秀威;潘小东

关键词:早期胰岛素强化, 严重创伤, 炎症因子, 免疫功能
摘要:目的 探讨早期胰岛素强化治疗应用于严重创伤患者中的效果. 方法 将医院2015年1月至2017年12月收治的60例严重创伤患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规治疗,将患者血糖控制在10-11.1mmol/L;观察组采用早期胰岛索强化治疗,控制患者血糖在4.4-6.1mmol/L.分别于治疗前后检测两组患者降钙素原(PCT)、血清TNF-α、IL-6和外周血淋巴细胞亚群水平,记录两组并发症及死亡情况. 结果 两组治疗第1、21天血清PCT、TNF-α、IL-6水平相比较,P>0.05;两组治疗后第7、21天时血清PCT、TNF-α、IL-6水平较治疗第1天明显下降,而观察组第7天血清PCT、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,P<0.05;两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显高于治疗治疗前,而观察组高于对照组,P<0.05.观察组并发症发生率6.67%,明显低于对照组26.67%,x2=4.320,P=0.037;观察组死亡率3.33%,明显低于对照组20.00%,x2=4.222,P=0.039. 结论 早期胰岛素强化治疗严重创伤患者可改善患者炎症介质水平,提高其免疫功能,降低并发症发生率,减少死亡率.