期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
不同剂量右美托咪定对全麻高浓度氧通气患者急性肺损伤的保护作用探讨
杨礼；屈献峰；杨小平
关键词：急性肺损伤, 全麻, 高浓度氧通气, 右美托咪定, 不同剂量
摘要：目的 探讨不同剂量右美托咪定对全麻高浓度氧通气患者急性肺损伤的保护作用.方法 将90例全麻下行胃肠恶性肿瘤根治术患者随机分为A组、B组和C组各30例.所有患者均采用静吸复合麻醉,通气氧浓度在95%以上.3组均于麻醉诱导前10分钟给予负荷量右美托咪定1.0μg/kg静脉输注,以后A组、B组和C组分别给予右美托咪定0.2、0.5、0.8μg/(kg·h)静脉泵入至手术结束.对比3组麻醉诱导前(T1),手术开始后1小时(T2)、机械通气结束时(T3)、机械通气结束后1小时(T4)抽取患者外周静脉血检测并比较3组Clara细胞分泌蛋白(CC16)的水平;对比3组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)水平及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)水平.结果 3组T1时外周血CC16水平比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和C组在T2、T3和T4时间点的CC16水平均高于B组(P<0.01).但A组和C组T2、T3及T4时间点外周血CC16水平比较差异无统计学意义(P>0.05).3组T1时间点血清TNF-a、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和C组T2、T3、T4时间点血清TNF-a、IL-8水平均高于B组(P<0.01).但A组和C组间血清TNF-α、IL-8水平无差异(P>0.05).3组T1时间点SBP、DBP及HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和C组T2、T3、T4时间点SBP、DBP及HR波动幅度大于B组(P<0.01).A组和C组T2、T3、T4时间点SBP、DBP及HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 麻醉诱导前予以负荷量右美托咪定1.0μg/kg静脉输注,术中予以右美托咪定0.5μg/(kg·h)静脉泵入至手术结束具有佳的效果,可明显减轻全麻时高浓度氧通气造成的急性肺损伤,对肺有一定的保护作用,同时可降低患者的炎性反应水平,稳定循环,值得临床推广应用.
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