期刊简介

               本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊(光盘版)》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录-医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨:面向临床、服务临床;面向基层、服务基层。                

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2017年第04期

腰丛+骶丛神经阻滞与硬膜外麻醉对高龄股骨粗隆骨折患者麻醉效果及早期运动功能的影响

胡军才;叶琦刚

关键词:股骨粗隆骨折, 高龄, 腰丛+骶丛神经阻滞, 硬膜外阻滞
摘要:目的 探讨腰丛+骶丛神经阻滞与硬膜外麻醉对高龄股骨粗隆骨折患者麻醉效果及早期运动功能的影响,以期为高龄股骨粗隆骨折患者麻醉方式的选择提供参考.方法 择期行股骨粗隆骨折的老年患者共计150例,年龄65~79岁.随机分为腰丛+骶丛神经阻滞组(T组)和硬膜外麻醉组(C组),每组75例.记录两组患者麻醉后感觉完全阻滞时间、感觉阻滞持续时间、运动完全阻滞时间、运动阻滞持续时间及术中麻醉前(T0)、麻醉后10分钟(T1)、麻醉后20分钟(T2)、麻醉后30分钟(T3)平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化.同时记录患者局麻药中毒、神经损伤、术中低血压、术后恶心呕吐(PONV)等麻醉相关并发症发生情况.结果 T组患者T1、T2、T3时点MAP、HR均显著高于C组(P<0.05);T组患者感觉阻滞起效时间显著低于C组(P<0.05),而T组患者感觉阻滞持续时间显著高于C组(P<0.05);T组患者运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间均显著低于C组(P<0.05);T组患者术中低血压、PONV发生率均显著低于C组(P<0.05).结论 腰丛+骶丛神经阻滞能够提供与硬膜外麻醉相同的麻醉效果,并且对血流动力学及运动功能影响较小,并发症发生率低,值得在高龄股骨粗隆骨折患者中推广使用.