期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2016年第02期

小剂量氯胺酮对老年患者椎管内麻醉下行全髋关节置换术后早期POCD的影响

程善飞;邵立民

关键词:氯胺酮, 小剂量, 椎管内麻醉, 全髋关节置换术, 认知功能障碍
摘要:目的 探讨小剂量氯胺酮对老年患者椎管内麻醉下采取全髋关节置换术(THA)后早期认知功能障碍(POCD)的影响.方法 选取本院2013年2月至2015年2月收治的于椎管内麻醉下采取全髋关节置换术治疗的62例老年患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成两组,每组31例.观察组麻醉后给予小剂量氯胺酮静脉推注,随后持续泵注直至术毕.对照组则以同样方法给予等剂量生理盐水.比较两组患者术前、术后2小时、术后24小时MMSE评分及术后2小时、24小时POCD发生率以及不良反应发生情况.结果 两组患者术前1天MMSE评分比较无统计学差异(P>0.05),两组术后2小时、24小时MMSE评分均有明显下降,但观察组术后2小时、24小时MMSE评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组术后2小时、24小时POCD发生率分别为9.68%、12.90%,相对于对照组的38.71%、35.48%有明显下降(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 对椎管内麻醉下行全髋关节置换术治疗的老年患者给予小剂量氯胺酮可有效减少术后早期POCD发生率,且不增加不良反应发生率,值得临床推广应用.