期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2016年第03期

右美托咪定对硬膜外麻醉术中应激反应的辅助镇痛观察

陈丽慧

关键词:右美托咪定, 硬膜外麻醉, 应激, 镇痛
摘要:目的:对比分析右美托咪定辅助硬膜外麻醉术中应激反应与镇痛效果,以探讨其应用价值和安全性。方法选取本院2014年10月至2015年10月间收治拟择期行硬膜外麻醉术120例患者,随机分为研究组给予右美托咪定辅助麻醉,对照组给予生理盐水,各60例。分别记录麻醉前10分钟(T0)、麻醉后10分钟(T1)、30分钟(T2)以及术毕拔出硬膜外导管后30分钟(T3)4个时间点心率(HR)、血压;两组患者围手术期Cor、VAS评分、术后镇痛时间、镇痛药物(使用/未用)结果,进行统计分析。结果研究组血压在 T1、T2、T3各时间点血压值明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);与T0期比较,对照组T2期血压值明显降低(P1<0.05);术后观察组Cor水平为显著低于对照组(t=404.2±63.1 ng/ml vs489.1±67.8 ng/ml,t=4.265,P<0.05)。观察组 VAS 评分显著低于对照组(4.1±1.5 vs 6.9±2.1,t=6.516,P<0.05));且观察组镇痛时间显著低于对照组(97.3±27.4 vs 127.5±36.2,t=3.191,P<0.05);另外,观察组中仅5例因疼痛难忍而使用镇痛药物,对照组高达40例,组间差异具有统计学意义(t=13.191,P<0.05)。结论右美托咪定辅助硬膜外麻醉血流动力学稳定效果良好,可有效抑制术中牵拉反应,产生镇痛作用,且无成瘾性。