期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
臂丛神经阻滞在肩关节手术术后镇痛的临床应用
付志刚
关键词：股间沟臂丛神经阻滞, 肩关节镜手术, 术后镇痛
摘要：目的：研究臂丛神经阻滞在肩关节镜下肩袖修补手术术后镇痛的应用前景。方法选择本院2014年1月至2015年10月全麻下行择期肩关节镜下肩袖修补手术患者80例，随机分为A、B两组，每组40例。 A组在周围神经刺激器的辅助下行臂丛神经阻滞；B组行静脉自控镇痛。两组全麻进行手术。A组术后导管接一次性电子输液泵，药物配方为0．2%罗哌卡因+生理盐水，共100ml，背景输入为4ml/h，单次量0．5ml，锁时15分钟。术后24小时加药。B组术毕接静脉自控镇痛泵并启动。药物配方为芬太尼1 mg+甲氧氯普胺20mg+生理盐水稀释至100ml，背景输入为1．5ml/h，单次量3．5ml，锁时时间定为15分钟。记录比较A、B组间术后4、8、12、24、48小时患者静息状态下的VAS评分，以及两组术后头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应，后比较两组患者术后48h镇痛满意度。结果 A组术后4、8、12、24小时的VAS评分均小于B组（P<0．05），术后48小时两组VAS评分没有明显差异（P>0．05）。 A组不良反应率为7．5%，明显低于B组25%，差异有统计学意义（P<0．05）。A组患者满意率为92．5%高于B组70%，差异有统计学意义（P<0．05）。结论股间沟臂丛神经阻滞应用于肩关节镜下肩袖修补手术术后镇痛，是一种镇痛效果好，不良反应少，患者满意度高的镇痛方法。具有广阔的发展前景，可供临床参考使用。
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