期刊简介

               本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊(光盘版)》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录-医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨:面向临床、服务临床;面向基层、服务基层。                

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2016年第05期

超声引导下胸椎旁神经阻滞在开胸手术中的临床效果

龚燕;瞿玉莲;何清泉;朱敬畏

关键词:超声引导, 胸椎旁神经阻滞, 芬太尼, 开胸手术, 镇痛
摘要:目的:观察在B超引导下胸椎旁神经阻滞在开胸手术中的临床效果。方法选择2014年5月至2015年8月行开胸手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成观察组和对照组,观察组患者在全身麻醉诱导前,在B超引导下在肋间椎旁注射0.5%罗哌卡因0.3ml/kg,对照组采用单纯的全身麻醉法。所有患者清醒后均采用芬太尼静脉自控镇痛。分别记录两组观察麻醉起效时间,大麻醉阻滞节段数,全身麻醉芬太尼的用量,术后6、12、24、48小时的VAS评分。结果观察组的麻醉起效时间(19.3±8.1)秒,对照组的麻醉起效时间(47.6±12.4)秒;观察组的大麻醉阻滞节段(7.1±3.5)个,对照组的大麻醉阻滞节段(4.8±2.3)个;观察组的术中芬太尼用量为(3.9±2.1)μg/kg,对照组为(5.6±2.9)μg/kg;观察组术后镇痛泵按压次数为(19.0±8.7)次,对照组为(40.2±12.5)次;患者苏醒后和术中镇痛大多数为轻度疼痛,少数为中度疼痛,观察组术后6、12、24、48小时休息和咳嗽时VAS评分均低于对照组。以上结果两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下行胸椎旁神经组织能够准确定位,麻醉成功率高,镇痛效果明显,能减少术中麻醉药物的使用量,并且术后无不良反应发生,非常适用于开胸手术中的麻醉。