期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
关节镜辅助踝关节清理、植骨融合治疗创伤后踝关节炎
陈先武；叶如卿；许海平；陆建猛
关键词：踝关节融合术, 关节炎, 关节镜微创性
摘要：目的：探讨关节镜辅助下踝关节植骨融合治疗创伤后踝关节炎的早期临床疗效。方法回顾性分析2007年7月至2012年12月，采用关节镜辅助踝关节融合术治疗晚期创伤性踝关节炎21例。其中男16例，女5例；年龄18~60岁，平均47.8岁；均为Mor-rey-WiedemanⅢ期踝关节炎，部分患者的MR显示距下关节、距舟关节轻微炎症信号，但外观畸形不明显。采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale，VAS)、美国足踝外科协会(American 0rthopaedic Foot and Ankle Societv，AOFAS)踝与后足评分、评价术前及末次随访时足踝关节功能。结果21例术后获12～36个月(平均24个月)随访。参照Winson标准，术后10~16周(平均12周)获得骨性融合。2例长时间行走或站立出现后跟部酸痛感，采取口服活血化瘀中成药和中药熏洗的方法治疗，6个月后症状明显缓解。21例末次随访时疼痛症状完全缓解，功能恢复满意，步态改善、平地步行无困难。无内固定失败、畸形愈合、融合失败等并发症发生。踝关节正位X线片中，12例踝关节融合于中立位，6例外翻<5°，2例外翻5°~8°，1例内翻3°；侧位X线片中，13例踝关节融合于背伸中立位，5例跖屈5°以内，3例跖屈5°~8°。3例有2或3期距下关节炎表现，1例有2期距舟关节炎表现。疼痛视觉模拟评分(VAS)末次随访时平均为(2.63+0.17分)与术前(8.51+1.35分)比较，差异有统计学意义。AOFAS踝与后足评分，末次评分平均为(80.91±7.14分)，与术前评分(45.85±11.31)比较差异有统计学意义。结论关节镜辅助踝关节清理、植骨融合治疗创伤后踝关节炎可得到优良的临床疗效，是治疗创伤后关节炎的良好选择。
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