期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2015年第06期

重型颅脑损伤患者早期气管切开的临床意义

王端步

关键词:颅脑损伤, 气管切开术, 医院死亡率, 呼吸机相关性肺炎
摘要:目的:研究早期气管切开对重型颅脑损伤患者的影响。方法以2011年4月至2014年4月本院127例重型颅脑损伤患者为研究对象,评估早期气管切开对呼吸机相关性肺炎(VAP)、重症监护室(ICU)/呼吸机的天数和医院的死亡率的影响。结果早期气管切开组VAP几率为62.7%,非早期气管切开组的VAP几率61.5%,分析显示早期气管切开与晚期无明显差别;早期气管切开组 ICU天数/呼吸机天数(14.1±5.9),非早期气管切开组ICU天数/呼吸机天数(17±5.4),分析显示早期气管切开的 ICU/呼吸机天数减少2.9(P<0.05);早期气管切开组死亡率12%、非早期组死亡率7.6%,早期气管切开显示更多的死亡率(P<0.05)。结论对于重症颅脑损伤患者,早期气管切开并不能减少呼吸机相关性肺炎,却能减少呼吸机使用时间,但早期气管切开增加了医院死亡率的危险因素。研究结果表明,重症颅脑损伤病人早期气管切开并不是稳健的举措。