期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
异丙酚联合瑞芬太尼靶控输注应用于胃镜下食道静脉曲张套扎术
庞萍娟；林仙菊；王苗凤
关键词：丙泊酚, 瑞芬太尼, 靶控输注, 食道静脉曲张套扎
摘要：目的：探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注清醒镇静用于内镜下食管静脉曲张结扎术的安全性及有效性。方法选择2011年2月至2012年12月，肝硬化食管静脉曲张患者60例，随机分为全身麻醉组（Ⅰ组）和清醒镇静组（Ⅱ组），每组各30例。Ⅰ组：静脉给予芬太尼1.0μg /kg，2分钟后缓慢静脉推注丙泊酚1.2～1.6mg /kg（时间＞60秒），待患者睫毛反射消失、呼之不应时，则认为患者达到全身麻醉状态，此时即可进行手术，术中根据情况每次追加丙泊酚20 mg，以保证患者麻醉稳定；Ⅱ组：靶控输注泵同时输注丙泊酚血浆靶浓度为0.9～1.1μg/ml，瑞芬太尼血浆靶浓度为1.0～1.2ng/ml，患者BIS值达75～80开始手术，术中调整丙泊酚、瑞芬太尼靶控浓度，使 BIS值保持在80左右。结果Ⅰ组的低血压发生率高于Ⅱ组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组术中BIS值、丙泊酚总用量、定向力恢复时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组内镜下视野满意度及食管蠕动情况差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注清醒镇静较全身麻醉具有更好的血流动力学稳定性、更少的呼吸抑制，患者更为安全。
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