期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
小剂量甲基泼尼龙注射液对严重创伤患者血管外肺水指数的影响
徐俊龙；张剑；楼天正；张宁；黄飞波；章乐峰；陈苗妙；何许伟
关键词：甲泼尼龙注射液, 严重创伤, 血管外肺水, ARDS
摘要：目的：临床观察小剂量甲基泼尼龙注射液对严重创伤患者血管外肺水（EVLW）的影响，以评价甲泼尼松龙注射液对严重创伤的治疗作用。方法根据创伤严重程度评分（ISS）选取38例严重创伤患者，随机分成甲泼尼龙治疗组（n=20）和对照组（n=18），均接 PICCO监护仪测得治疗前、治疗后第1、3、5天EVLWI，并同步监测氧合指数（PaO2/FIO2）和免疫指标 HLA-DR，对两组所得数据进行统计学分析。结果①EVLWI：对照组在3天时EVLWI升高，5天开始下降，而甲泼尼龙治疗组EVLWI 3天后开始下降，5天时降至正常，差异有统计学意义（P＜0.05）；甲泼尼龙治疗组在治疗后3、5天，EVLWI有明显下降（P＜0.05）。②氧合指数：甲泼尼龙治疗组第3天时氧合指数正常，较治疗前有明显升高（P＜0.01），对照组氧合指数在5天升至正常，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。③HLA-DR：两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甲泼尼龙注射液通过抑制全身炎性反应，能降低严重创伤患者的血管外肺水指数，改善患者的氧合，同时 HLA-DR未下降，提示甲泼尼龙能改善严重创伤后肺损伤，同时对患者免疫功能影响较小。
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