期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2014年第04期

34例老年进展期直肠癌患者接受新辅助治疗病例分析

宋新江;陈国华;韩利江

关键词:进展期直肠癌, 老年人, 新辅助治疗
摘要:目的:探讨新辅助治疗对于老年进展期直肠癌患者的临床效果和耐受性。方法回顾性分析本院2010年1月至2013年12月期间收治的34例65岁以上进展期直肠癌患者接受新辅助治疗的临床资料。分析治疗前后的肿瘤降期情况、肿瘤下缘与齿状线距离的变化及治疗期间患者对不良反应耐受情况。结果其中1例患者因出现梗阻症状及体征且进行性加重而中止新辅助治疗,直接行手术切除,其他33例患者虽出现不程度的不良反应,但尚能耐受,按既定方案完成新辅助治疗后接受手术。对比治疗前后,22例(64.71%)病人在 T分期有明显降期,13例(38.24%)病人在N分期有明显降期,效果明显。治疗前34例病人肿瘤下缘距齿状线距离为(7.2±2.96)cm,治疗后34例病人肿瘤下缘距齿状线距离为(10.48±1.65)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。14例行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)的病人中,有5例保留了肛门,保肛率达35.71%,20例行直肠低位前切除术(Dixon)的病人全部保留肛门。结论新辅助治疗用于老年进展期直肠癌安全可靠,且能有效降低肿瘤临床分期,缩小肿瘤体积,减少局部淋巴结转移率,提高低位直肠癌的保肛率,增加手术切除根治率。