期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
高容量血液稀释对抗凝禁忌ICU患者下肢深静脉血栓形成的预防作用研究
周丽；顾兴生；王侃；黄养能；王曙光；陈佳楠
关键词：高容量血液稀释ICU, 下肢深静脉血栓, 血液流变学
摘要：目的：探讨高容量血液稀释对抗凝禁忌ICU患者下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法选择抗凝禁忌ICU患者60例，随机分为高容量血液稀释组（A组，35例）、对照组（B组，25例）。血液稀释组经右颈内静脉以20ml/（kg·h）的速率输注6%羟乙基淀粉130/0.4注射液，对照组按0.7ml/（kg·h）速度输注生理盐水，补液时间均为1小时，连续补液3天。分别于开始补液前、补液1天、补液3天、抽取两组肘静脉血样，检测红细胞压积（HCT）、凝血酶原时间（PT）、激活的部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体浓度、全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞变形指数。用彩色多普勒超声于补液前1天及补液结束后7天探测两组患者双下肢深静脉通畅情况，检查是否有下肢DVT形成。结果与输液前比较，补液1天及3天时高容量血液稀释组的全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度及红细胞聚集指数均有所降低，红细胞变形指数升高，高容量血液稀释组（A组）PT和APTT输液前后相比无显著差异，且在正常范围。对照组（B组）在补液1天及3天时血浆黏度降低且随着时间的延长，D-二聚体亦逐渐升高。A组与B组比较，在补液后1天和3天，A组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度、红细胞聚集指数及D-二聚体不同程度降低，红细胞变形指数升高。结论高容量血液稀释能够改善能改善ICU患者血液流变学状态，降低发生下肢深静脉血栓形成的危险。
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