期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2014年第05期

重型颅脑损伤后高血糖的临床意义分析

李炳;蔡文伟

关键词:重型颅脑损伤, 高血糖, 预后
摘要:目的:探讨重型颅脑损伤(SBI)后高血糖的临床意义。方法回顾性收集了128例重型闭合性颅脑损伤(GCS≤8分)患者的临床资料,应用统计学方法分析不同颅脑损伤损伤类型、入院时GCS水平、瞳孔光反应、近期预后与术后24小时内血糖水平的关系。颅脑损伤类型分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿/脑挫裂伤3组;入院时GCS水平分成3~4分组、5~6分组、7~8分组;瞳孔对光反应情况分成双侧瞳孔光反应存在、单侧瞳孔光反应消失、双侧瞳孔光反应消失3组。近期预后分为预后良好和预后不良2组。结果重型颅脑损伤组血糖水平明显高于中型颅脑损伤组(P<0.05),3~4分组血糖水平(16.11±2.85)mmol/L明显高于7~8分组(12.33±2.23)mmol/L和5~6分组(14.11±2.85)mmol/L,而5~6分组血糖水平也明显高于7~8分组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);双侧瞳孔光反应消失组术后24小时内血糖水平(19.29±3.87)mmol/L,明显高于双侧瞳孔光反应存在组(15.69±2.83)mmol/L和单侧瞳孔光反应消失组(17.84±3.89)mmol/L,单侧瞳孔光反应消失组血糖水平明显高于双侧瞳孔光反应存在组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组术后24小时内血糖水平明显高于预后良好组(P<0.05)。血糖16.7mmol/L组的预后明显差于≤16.7mmol/L组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后血糖水平明显增高。颅脑损伤伤情越重,血糖水平越高。高血糖是严重影响重型颅脑损伤预后的重要指标。