期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
双点腰丛定位联合坐骨神经阻滞在老年患者下肢手术的应用
吴悦；钱彦；罗善红；胡四平
关键词：双点腰丛, 神经阻滞, 老年患者, 下肢手术
摘要：目的：比较老年患者下肢手术中神经刺激仪定位下双点腰丛定位联合坐骨神经阻滞与硬膜外麻醉的效果比较。方法选择年龄在65岁以上、ASA2~3、行单侧下肢手术病人86例，随机分为腰丛联合坐骨神经阻滞组（A组n=43）和硬膜外麻醉组（B组n=43）。腰丛：每点注入0.5%罗哌卡因0.5%利多卡因混合液（10±2）ml,坐骨神经：注入0.5%罗哌卡因0.5%利多卡因混合液（20±5）ml,B组用0.5%的罗哌卡因1%利多卡因混合液（10±2）ml行硬膜外穿刺麻醉。比较两组麻醉的效果、操作时间、麻醉药总剂量、麻醉费用，观察两组患者神经阻滞的起效、完善时间、持续时间，血液动力学指标变化及不良反应发生率。结果 A组的感觉神经阻滞起效快，痛觉消失快，痛觉恢复持续时间长，运动神经阻滞的起效慢，强度低，持续时间短与B组相比存在显著差异（P<0.05）。B组患者的SBP,DBP,HR在T3，T4，T5期与麻醉前相比存在显著改变（P<0.05），B组患者的SBP,DBP,HR在T2，T3，T4，T5期与A组相比也存在显著改变（P<0.05）。B组的恶心呕吐，头痛，尿潴留，局部血肿发生率明显高于A组。结论神经刺激仪引导下的双点腰丛定位联合坐骨神经阻滞用于老年患者单下肢手术，不仅麻醉效果相当，而且血液动力学平稳，相对并发症少。
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