期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
双侧去骨瓣减压术中脑组织医源性损伤原因分析
范晓峰；黄强；戴伟民；揭园庆；余国峰；吴安；吕尧；李运平；严欣
关键词：医源性损伤, 去骨瓣减压术, 双侧
摘要：目的：探讨基层医院双侧去骨瓣减压术中脑组织医源性损伤的发生机制。方法回顾性分析2006年6月至2012年1月，本院133例双侧去骨瓣减压术患者的临床资料，其中97例采用气钻、铣刀开颅的患者作为观察组，另36例采用手摇颅钻、线锯开颅的患者作为对照组。记录两组患者的后手术侧手术时间，对比研究两组患者的非预期再次手术率及病死率。结果观察组术后行非预期再次手术22例，其中先手术侧再次手术17例（后手术侧手术时间118±21分钟），后手术侧再次手术5例。对照组非预期再次手术15例，先手术侧再次手术12例（后手术侧手术时间144±25分钟），后手术侧再次手术3例。观察组死亡25例，对照组19例。观察组的非预期再次手术率及病死率显著低于对照组。两组的先手术侧非预期再次手术率均显著高于后手术侧。差异有统计学意义（P<0.05）。结论在双侧去骨瓣减压术中，“重力-时间”因素及后手术侧开颅时产生的暴力对先手术侧脑组织的损伤是导致术中医源性损伤的主要原因。先进手术器械的合理使用及脑保护理念的始终贯彻，能显著减少术中脑组织医源性损伤，降低术后非预期再次手术率及病死率。
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