期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2013年第01期

急诊微创经皮肾镜取石术治疗难治性鹿角形肾结石

朱春明;蒋国平

关键词:鹿角形肾结石, 体外冲击波碎石, 经皮肾镜取石术
摘要:目的 探讨超声引导下体外冲击波碎石(ESWL)确认失败后采用急诊微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗鹿角形肾结石的效果和安全性.方法 对经ESWL确认治疗失败的鹿角形肾结石30例患者,回顾性分析急诊MPCNL治疗的临床效果及其并发症发生率.结果本组ESWL治疗失败的30例肾结石患者均成功实施MPCNL,结石清除25例(83.3%),无中转开放手术病例,平均手术时间为(135±15) 分钟.术后高热(≥39℃)者4例;术后均有不同程度血尿,其中3例较大量出血,经保守治疗后痊愈,无其它严重并发症.随访6个月,原有肾功能损害患者的肾功能均有不同程度的恢复.手术前后血肌酐值分别为(316.5±3.5)和(213.5±4.5)μmol/L,两者比较,t值为4.00,P<0.05,具有统计学意义.结论 对ESWL治疗鹿角形肾结石的失败患者MPCNL是有效治疗方法,具有结石清除率高、创伤小,并发症低、恢复快等特点,值得在基层医院推广.