期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
单肺通气时肺泡征募对呼吸动力学的影响
郑丽娟；钱家树；陶艳初；林学正
关键词：单肺通气, 征募技术, 呼吸力学, 胸科手术
摘要：目的 研究单肺通气时肺泡征募技术对肺机械力学的影响.方法 选择20例侧卧位行肺切除患者.单肺通气(OLV)时,肺泡征募(ARM)持续1分钟后紧接着对通气肺给予5cmH2O呼气末正压.在下列各时点记录血流动力学参数、气体交换和呼吸力学改变数据:双肺通气时(TLVbaseline)、单肺通气前(OLVpre-ARM)、ARM后20 分钟( OLVpost-ARM)以及双肺通气结束时TLVend.结果 TLVbaseline时PaO2/FiO2为358±126,OLVpre-ARM降为235±113(P＜0.01),OLVpost-ARM上升到351±120(P＜0.01).在ARM期间,心指数从3.04±0.71/m2 OLVpre-ARM下降到2.4±0.61/m2(P＜0.05),OLVpost-ARM时恢复到3.1±0.71/m2(P＞0.05).ARM能够肺泡开放且引起通气侧肺静弹性阻力明显下降(16.6±8.9 cmH2O/ml OLVpost-ARM vs 22.3±8.1 cmH2O/ml OLVpre-ARM) (P＜0.01).结论 胸科手术侧卧位OLV时,对通气肺实行ARM能够使肺泡开放,改善氧合和呼吸机械力学.但应注意ARM引起的短暂血流动力学变化.
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