期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
外科治疗老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸57例的体会
胡汛；张凡；周礼湘；柴东喆
关键词：外科治疗, 老年, 慢性阻塞性肺病, 自发性气胸
摘要：目的 总结老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸(SP)患者的外科诊治经验,探讨治疗策略,以尽可能降低围手术期并发症的发生率.方法 回顾性分析57例老年COPD合并自发性气胸患者外科治疗的临床资料,57例患者中45例行胸腔镜手术,12例行开胸手术.结果 住院死亡2例(3.5%),均死于肺部感染、呼吸衰竭.术后发生并发症25例(43.9%),主要并发症为肺创面漏气、心律失常、肺部感染等.术后胸腔引流管漏气10例.术后留置胸腔引流管1～21天(平均4.1天).随访55例,随访时间3～18个月,无气胸复发.结论 老年COPD合并自发性气胸患者由于术前基础病症多、肺组织质地和弹性差以及愈合能力差,导致围手术期并发症发生率较高.严格掌握手术指征、有手术条件者尽早选择手术治疗、术中联合采取防止肺创面漏气以及促进胸膜腔粘连的措施是患者术后顺利康复的重要条件.同时应强化呼吸道祛痰、营养支持,采取各种措施促使肺复张,尽早拔除胸腔引流管,早期活动.
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