期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
低潮气量单肺通气复合呼气末正压对开胸患者免疫功能的影响
刘洋；汪卫星；胡四平；吴鹤芬；余亮；潘甜
关键词：低潮气量, 单肺通气, PEEP, 急性肺损伤, 免疫功能
摘要：目的 观察低潮气量单肺通气复合呼气末正压对开胸术患者免疫功能的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行开胸手术的病人30例,全麻后插入双腔支气管导管,侧卧位后,行双肺通气,待开胸后行单肺通气.所有病例按单肺通气模式不同分为3组:C组:传统单肺通气；P1组:低潮气量单肺通气复合呼气末正压通气；P2组:单肺通气时.每组均在相同时间点记录呼吸力学参数、血流动力学指标,并作血气分析,检测血浆IL-6、IL-8、IL-10的表达,观察T淋巴细胞亚群以及免疫球蛋白的变化.结果 单肺通气时P1、P2两组与C组相比:气道峰压(Ppeak)明显下降(P＜0.01),PaCO2升高(P＜0.05),PaO2升高(P＜0.05),MAP、HR无显著差异；血浆IL-6和IL-8释放减少,IL-10释放增多；与C组相比P1、P2两组免疫功能抑制减弱.结论 低潮气量单肺通气复合呼气末正压通气可改善单肺通气氧合、降低气道压、减少炎症反应以及免疫抑制引起的肺损伤.
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