期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2009年第06期

亚低温对重症脑外伤免疫功能与获得性肺炎的影响及与预后关系的研究

杨小锋;龚江标;温良;詹仁雅

关键词:亚低温, 重型颅脑损伤, 免疫功能, 院内获得性肺炎
摘要:目的 研究亚低温对重型颅脑损伤患者免疫功能的影响,及院内获得性肺炎的发生与细菌分布,与预后的关系. 方法将85例重型颅脑损伤患者(GCS评分≤8分)随机分为亚低温治疗组和常温治疗组.亚低温组45例,伤后24小时内采用亚低温治疗,使直肠温度控制在33℃~35℃,维持5-7天;常温治疗组40例,其它治疗两组基本相同.分别在入院后第1、3、5、7及14天检测两组患者血清免疫球蛋白与补体水平和外周血T-淋巴细胞转化率的动态变化,并分析两组患者院内获得性肺炎的发生情况,感染细菌的分布,两组患者之间预后的比较.结果 亚低温治疗组与常温治疗组两组患者的免疫球蛋白水平和T-淋巴细胞转化率在第1、3、14天均无显著差异(P>0.05),而在第5、7天有统计学上意义(P<0.05).而在院内获得性肺炎的发生上与细菌类型上无显著差异.两者之间的预后亚低温治疗组明显好于非亚低温治疗组. 结论亚低温治疗能明显改善重型颅脑损伤患者的预后,但在长时程的治疗过程中,会明显抑制重型颅脑损伤患者的免疫功能,而在亚低温治疗期间患者院内获得性肺炎的发生率并没有明显增加.