期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
去骨瓣减压术治疗脑挫裂伤的临床分析
郑绍俭；邱政；熊建平；陈晟
关键词：颅脑损伤, 手术, 去骨瓣减压术, 预后
摘要：目的 分析去骨瓣减压术治疗脑挫裂伤的短期及长期疗效,并进一步分析不同大小骨窗的疗效差别. 方法 对100例脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术治疗,观察手术前后颅内压变化及头颅CT中线移位和基底池形态改变以判定减压术的短期效果;分析3月后GOS预后评分以判定减压术的长期效果:按骨窗范围大小分为大骨瓣组和中等骨瓣组,分析两组的疗效差异. 结果 脑挫裂伤患者进行去骨瓣减压术后,能有效的降低颅内压在270mmH2 O以下,P<0.05;术后第1、3、7天颅内压与术前颅内压相比,均有明显下降.P<0.05;手术后颅脑CT显示的中线移位程度与基底池形态较术前CT均有明显改善,P<0.05.大骨瓣组第1、3天颅内压较中等骨瓣组为低,P0.05);患者伤后3月随访结果 :恢复良好52例(52.O%)、轻残16例(16.0%)、重残12例(12.0%)、植物生存4例(4.0%)、死亡16例(16.0%).而且统计分析得出大骨瓣组预后优于中等骨瓣组,P<0.05;大、中等骨瓣组的常见手术并发症切口脑脊液漏、外伤性癫痫、颅内感染、外伤性脑积水均无明显差异,P>0.05. 结论 腩挫裂伤患者进行去骨瓣减压术能有效地降低颅内压及改善CT影像学征象,能明显降低死亡率和重残率,从而改善脑挫裂伤患者的短期及长期疗效;早期进行大骨瓣减压术的疗效优于中等骨瓣减压组.
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