期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2001年第02期

慢性硬膜下血肿的手术治疗

徐胜军

关键词:慢性硬膜下血肿, 头部外伤史, 等密度, 明确诊断, 视神经乳头水肿, 资料与方法, 头颅, 临床分级标准, 辅助检查, 现报道如下, 癫痫样发作, 中线结构, 引流治疗, 瞳孔散大, 神经外科, 脑室受压, 颅骨钻孔, 临床表现, 精神异常, 核磁共振
摘要:慢性硬膜下血肿(ChronicSubduralHematomas,CSDH)为神经外科常见病种之一。本文回顾了36例资料,均在明确诊断后行颅骨钻孔单孔冲洗引流治疗。现报道如下。资料与方法1.一般资料:本组男性31例,女性5例,年龄16—71岁,平均61.2岁,其中60岁以上24例,占66.7%;有明确头部外伤史者7例,有可追忆的头部外伤史者12例,其余17例外伤史不详,占47.2%;受伤至明确诊断时间3周至3年不等,其中3—4月后就诊者23例,占63.9%。2.临床表现:多数病人有头痛、乏力、嗜睡症状及定向力、注意力、理解力减退,4例伴智力精神异常,癫痫样发作3例,双侧锥体束阳性3例,病侧瞳孔散大者9例,视神经乳头水肿32例,占88.9%。根据Bender氏临床分级标准I级者6例,Ⅱ级21例,Ⅲ级9例。3.辅助检查:所有病例均行头颅CT检查,高密度改变2例,等密度改变19例,低密度改变10例,混合型密度改变5例。均同时表现有病侧脑室受压,脑沟消失,中线结构移位。对19例头颅CT呈等密度改变者行头颅核磁共振(MRI)检查,血肿在T1及T2加权像中表现为高信号。