期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
几丁糖在腰椎间盘扎除术中的应用
黄林祥；马明明
关键词：几丁糖, 腰椎间盘突出, 神经根拉钩, 硬膜囊, 半椎板切除, 瘢痕形成, 纤维化, 对照组, 资料与方法, 椎板咬骨钳, 硬膜外麻醉, 现报告如下, 髓核组织, 逐层缝合, 症状复发, 再次手术, 应用, 下床活动, 术后, 手术失败
摘要：腰椎间盘突出摘除术后，由于硬膜周围纤维化与瘢痕形成，使硬膜及神经根产生粘连、受压，神经根活动受限，是症状复发或手术失败的重要原因之一，也给再次手术带来困难和危险。如何防治这种并发症是目前骨科领域亟待解决的难题之一。我院从1997.1～2000.10应用几丁糖预防腰突症术后硬膜周围纤维化与瘢痕形成78例，取得满意效果，现报告如下。资料与方法1.一般资料：本组共108例，其中治疗组78例，对照组30例。具体情况见表1。2.手术方法：连续硬膜外麻醉或局部麻醉下，椎管后路入路，剥离棘旁组织，暴露椎板和椎间隙，咬除黄韧带以及部分相邻椎板，形成约1.5cm×1.5cm左右窗口，或用椎板咬骨钳作半椎板切除，找到神经根，沿神经根扩大侧隐窝及其神经根管，使神经根充分减压，再用神经根拉钩牵开神经根及硬膜囊，暴露突出之椎间盘，切开后纵韧带及纤维环，用髓核钳扎除髓核组织。术中操作需细致、轻巧，避免不必要的损伤，彻底止血后用2％几丁糖1支(2ml)涂于开窗处或半椎板处硬膜囊及神经根周围。对照组不应用几丁糖，上面放置明胶海棉，然后逐层缝合切口，常规留置引流管，24小时后拔除，二周后在腰托保护下下床活动。
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