期刊简介
本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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首页>浙江创伤外科杂志
- 杂志名称：浙江创伤外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1009-7147
- 国内刊号：33-1253/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
鼻额筛眶复合体骨折
胡玉顺；盛迎涛；陈彩娟
关键词：复合体骨折, 手术, 脑脊液鼻漏, 视神经减压术, 视神经管损伤, 视神经管骨折, 面中部掀翻术, 合并颅脑损伤, 资料与方法, 上颌窦骨折, 面中部骨折, 开放性骨折, 冠状位扫描, 多发性骨折, 治疗时机, 眼球下陷, 眼球破裂, 危及生命, 外伤, 特殊类型
摘要：随着经济的发展，车祸、工伤事故日益增多，颅面部多发性骨折越来越多，并受到临床的重视，鼻额筛眶复合体骨折为面中部骨折的特殊类型，因其解剖结构、创伤病理复杂，范围涉及眼、口腔、神经外科等，故首诊处理不当或延误治疗时机，将会遗留下面部畸形和机能障碍以及危及生命。我科自1996～1999年收治鼻额筛眶复合体骨折30例，报告如下。资料与方法1.临床资料：本组30例，男17例，女13例，年龄18～60岁，其中20～40岁18例。30例均以鼻根为中心塌陷，呈鞍鼻畸形，鼻额角变锐、筛额区变平，眉间突消失，眶内缘凹陷，眦距增宽等复合畸形，均伴有鼻出血。眼睑皮下瘀血10例。合并颅脑损伤14例，其中脑震荡10例，颅底骨折3例，脑脊液鼻漏1例。其它合并上颌窦骨折6例，眶底骨折，眼球下陷3例，眼球破裂1例视神经管损伤2例，视力障碍8例。本组30例均行CT水平位＋冠状位扫描，均明确显示鼻额筛眶复合体骨折。2.处理方法：30例中27例经手术治疗，急诊手术5例，2～10天内手术者22例。手术径路：根据外伤具体情况选择适当切口，本组开放性骨折经原伤口或延长伤口者5例；双眉弓—鼻根联合整容切口14例，面中部掀翻术2例；柯—陆氏路3例，面中颞侧进路3例，2例视神经管骨折因伴发严重颅脑外伤而未行视神经减压术，另有1例因家庭条件有限而放弃手术，脑脊液鼻漏、颅内积气均采用保守治疗。
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