期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2001年第02期

钻压法椎管前方减压加内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤

丁保大

关键词:钻压法, 椎管造影, 前方, 减压手术, 内固定治疗, 胸腰椎骨折, 脊髓损伤, 胸腰椎爆裂型骨折, 马尾神经受压, 脊柱稳定性, 骨折块, 资料与方法, 影像学检查, 自行设计, 椎弓根钉, 早期活动, 损伤部位, 神经系统, 扫描, 康复运动
摘要:胸腰椎骨折导致脊髓或马尾神经受压损伤的发生率可达60%以上[1]。解除压迫是受伤神经得以恢复的先决条件,是可靠有效的方法。传统的减压手术存在减压不彻底,脊柱稳定性破坏较多等缺点。作者自行设计改良的脊柱前方减压方法,结合椎弓根钉作三柱固定,能增加脊柱的稳定性,维持钻压的成果,有利早期活动和康复运动。用此法治疗26例胸腰椎爆裂型骨折伴程度不等的脊髓损伤病人,取得满意疗效,报道如下。资料与方法1一般资料:本组26例,男19例,女7例;年龄28~61岁,平均40岁;损伤部位:T126例,L118例,T12~L12例。2影像学检查:全部病例摄胸腰椎X线正侧位片,按照Denis脊柱骨折分类[2]:单纯压缩型0例,爆裂型24例,骨折脱位2例。骨折块突入椎管致硬膜损坏21例。为确定有无骨折块进入椎管及脊髓神经受压程度,曾为伤椎及其上下椎体作了CT扫描7例,MRI扫描18例,椎管造影1例。判断轻度受压6例,严重受压18例,造影剂通过受阻1例。3神经系统检查:脊髓损伤按Frankel法分类:A级2例,B级14例,C级10例,D级0例。