期刊简介

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  • 杂志名称:浙江创伤外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1009-7147
  • 国内刊号:33-1253/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
浙江创伤外科杂志2001年第02期

开放性骨盆骨折的初期处理

王向阳;池永龙;洪如康;王振文;孔建中

关键词:开放性, 骨盆骨折, 软组织损伤, 不稳定型, 多发性肋骨骨折, 乙状结肠造瘘, 胸腔闭式引流, 髂内动脉结扎, 合并伤, 膀胱, 资料与方法, 血流动力学, 现报道如下, 尿道会师术, 胫腓骨骨折, 高处坠落伤, 创伤性湿肺, 直肠损伤, 阴囊血肿, 小肠破裂
摘要:开放性骨盆骨折是一种严重的创伤,由于合并伤多,早期大出血及后期感染,常导致高死亡率及致残率[1]。我院从19948~20008共收治此类骨折9例,现报道如下,并结合阅读的文献进行探讨。资料与方法1.一般资料:本组9例,男性7例,女性2例;年龄从16~59岁,平均27.8岁。开放部位:会阴部5例,直肠1例,膀胱2例,髂部1例。受伤原因:车祸伤8例,高处坠落伤1例。骨折分类:按Tile方法分类[1]:A型(稳定型)1例,B型(部分不稳定型)3例,C型(不稳定型)5例。合并伤:合并小肠破裂1例,直肠损伤2例,肛管损伤2例,膀胱损伤1例,尿道损伤3例,阴囊血肿1例,阴囊撕开及睾丸外露2例。其他损伤:脾破裂、多发性肋骨骨折合并创伤性湿肺各1例,股骨骨折1例,胫腓骨骨折1例,其他部位软组织损伤3例。全部病例均合并有休克。2.初期处理:急诊入院后立即抢救,输血输液以稳定血流动力学,平均输血1100ml。与普外科、泌尿外科及胸外科进行多科室合作处理。创口予以彻底清创,5例行创口局部骨折固定,胸腔闭式引流1例,1例行脾切除,1例行小肠修补,乙状结肠造瘘3例,1例膀胱颈修补,3例尿道会师术,1例行髂内动脉结扎。